Ceuta sadamaameti töötajate tervisekindlustus

Kokkuvõte

Hange puudutab Ceuta sadamaameti töötajatele ja nendega seotud kindlustatutele kollektiivse tervisekindlustuse hankimist. Kindlustusandja peab pakkuma ühtse põhipoliisi alusel kahte paketti: põhipakett sisaldab arstiabi ilma haiglaravita, hambaravi põhikaitset ja digiteenuseid; laiendatud pakett lisab haiglaravi, operatsioonid, proteesid ja implantaadid ning siirdamised. Mõlemad paketid hõlmavad muu hulgas üld- ja eriarstiabi, diagnostikat ning ööpäevaringset erakorralist abi. Laiendatud paketi miinimumkaitse hõlmab haiglaravi, välja arvatud psühhiaatria, mille tingimused tuleb pakkumuses määratleda. Kindlustuskaitse kehtib kogu Hispaanias. Põhipakett on aktiivsetele töötajatele automaatne; laiendatud pakett on vabatahtlik ning töötaja tasub 500 eurot aastas ületava kindlustusmakse osa kirjaliku nõusoleku alusel palgast kinnipidamisega. Kollektiivi kuuluvad ka töötajate nõuetele vastavad pereliikmed; pensionile jäänud ja samaväärsetel alustel lahkunud töötajatele ning nende kindlustatud pereliikmetele tuleb võimaldada eraldi avatud kollektiiviga liitumine. Kindlustusandjal peab Ceutas ja Andaluusias olema kokku vähemalt 8 oma või lepingulist raviasutust ning pakkumusele tuleb lisada kogu riiki hõlmav meditsiinivõrgustiku loetelu. Ooteaegu ei kohaldata ja ka varasemad, sealhulgas kaasasündinud haigused peavad olema kaetud. Põhipaketi omaosalus võib olla kuni 10 eurot raviteenuse ja kuni 3 eurot hambaraviteenuse kohta; erakorraline abi ja videokonsultatsioonid on omaosaluseta. Laiendatud paketis omaosalust ei ole. Hange kestab 12 kuud, võimalusega pikendada seda ühe 12-kuulise perioodi võrra. Alghanke eelarve on 135 000 eurot, pikenduse eelarve 138 375 eurot ning eeldatav kogumaksumus 273 375 eurot. Töötajate ja pereliikmete pakettide aastased ülempiirid on 2027. aastal põhipaketil 500 eurot ja laiendatud paketil 900 eurot; 2028. aastal vastavalt 500 ja 922,50 eurot inimese kohta. Avatud kollektiivi esialgsed aastased ülempiirid on põhipaketil 700 eurot ja laiendatud paketil 1 260 eurot inimese kohta. Ceuta sadamaamet tasub töötaja kohta kuni 500 eurot aastas; laiendatud paketi lisakulu ja pereliikmete kindlustusmaksed kaetakse töötaja palgast, avatud kollektiivi kindlustusmaksed tasuvad kindlustatud otse kindlustusandjale. Pakkumusi hinnatakse automaatselt: hind annab 30 ja kvaliteet 70 punkti. Kvaliteedipunktides arvestatakse muu hulgas Ceutas tegutsevaid arste ja raviasutusi, kohapealset teenindust, lisadiagnostikat ja -raviteenuseid, hambaravikaitset, riiklikku raviasutuste võrgustikku ning laiendatud paketi hüvitamist väljaspool kindlustusandja võrgustikku. Pakkumus tuleb esitada elektrooniliselt avatud menetluses; pakkumuste esitamise tähtaeg on vähemalt 18 päeva hanketeate saatmisest.